混合痔如果发生了出血，首先是进行药物的对症治疗。

混合痔之所以出血，是由于混合痔当中的内痔部分的黏膜组织发生了破损，毛细血管在破裂以后就会有出血的表现。出血的颜色一般是鲜红色，可以表现为排便时的滴血或者有喷射状的出血，而且血液和大便不相混，往往是附着在粪便的表面。

首先，可以使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、九华痔疮栓、普济痔疮栓等药物进行对症的治疗。出血多的情况下，还可以通过止血药物进行保留灌肠，同时口服止血的药物进行对症的处理。如果出血持续，甚至引发了贫血，一般可以考虑通过药物的注射治疗，进行局部的药物注射闭塞痔区的毛细血管，达到止血的目的。