心脏有压迫感可能是以下原因导致的：

第一，是心脏本身的问题引起的，可能是一些疾病病变，例如冠心病等。冠心病主要是由于冠状动脉内斑块的发生和发展导致对冠状动脉造成了狭窄，血液因为狭窄不能很好地灌注心肌，导致心肌出现缺血的症状。这种症状有可能表现为压迫感、疼痛或者胸闷等。这时患者需要做一些相关的检查进行确诊，例如心电图、抽血检查心肌酶等。

第二，可能是心包积液或者心包炎所引起的，这时患者需要做心脏彩超胸部CT来确诊。