高钠血症一般伴有脱水,即高渗性脱水,患者血清中钠离子浓度超出正常值,但实际上身体处于缺水缺钠状态,但失钠少于失水,即因为烧伤、高热、呕吐、腹泻、通过胃管或胃肠造瘘管引流等,引起胃肠源性液体丢失过多。
大量使用脱水剂、利尿剂,糖尿病引起的渗透性利尿,尿量过多,有的患者为医源性钠输入过多,如心肺复苏时多次输入碳酸氢钠,经由鼻胃管给予高钠膳食,过多输入3% 的高张盐液等。
ICU脓毒症、创伤、烧伤等患者,多数需要补充大量的等张液体,也会导致医源性的高钠血症。
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