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近年来,食管结核的发病率呈上升趋势,这可能与免疫功能低下患者的增多、临床医生对该病认识的提高和内镜技术的发展有关。特别是随着消化内镜技术的发展,对食管结核的诊断具有重要的意义。
通过了解电子胃镜直视下食管结核的特点,结合内镜下活检、内镜下观察隆起性病变、内镜下溃疡性病变染色可明显提高食管结核的诊断率。如果在食管结核诊断困难时采用上述方法,可采用ESR、PPD、X线钡餐和诊断性的抗结核治疗进行诊断。否则,可采用胸腔镜或传统手术方法进行诊断。
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