膝盖火辣辣的疼痛是以下几种原因所导致：

1.比如常见的滑膜炎，主要以膝关节部位常见，常见的症状就是膝盖部位出现火辣辣的酸痛。

2.如果是健身以后膝盖疼痛，很可能就是运动姿势不正确，或健身之前没有做热身运动。

3.半月板出现损伤。发病的时候，膝盖部位会出现撕裂感和酸痛感，包括活动也会受到限制。

膝关节疼痛主要以保守治疗为主，其次再选择药物治疗、针灸、中医理疗，若病情严重才考虑手术。