由于CT的分辨率有限,对Wernicke脑病的检出率很低。目前MRI是Wernicke脑病的首选影像学检查方法,对早期诊断Wernicke脑病有很大价值。
Wernicke脑病的MRI表现具有特征性,并与其脑部病理解剖显示的受累范围一致。第三、第四脑室旁,导水管周围,乳头体,四叠体,丘脑为常见受累部位,MRI上可以见到上述部位病变导致的异常信号,在T1加权像上呈低信号,T2加权像上呈对称性高信号,Flair序列上呈明显高信号。 特征性的MRI表现为第三、四脑室和导水管四周有对称性异常信号影,而乳头体改变被认为是Wernicke脑病特征性神经病理改变。 另外,小脑齿状核、脑桥的被盖、红核、中脑顶盖、尾状核及大脑皮质等少见部位也可受累。
急性期Wernicke脑病在DWI上亦呈明显高信号,提示神经元的细胞毒性水肿,并认为可能提早发现病灶。Wernicke脑病在MRI上的这种病变部位分布的特异性对该病的早期诊断及干预有重要价值。
以上就是关于韦尼克脑病检查方面的问题,谢谢大家。
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