耳内发胀、发酸的原因有很多，其中比较常见的是外耳道、中耳道炎症，例如急慢性外耳道、中耳炎、分泌性中耳炎等，也有可能是咽鼓管功能不良或外耳道真菌感染导致的。

这些因素都可能导致耳道内黏膜充血、肿胀，引起不适症状。对于炎症感染引起的，主要是进行抗感染治疗，当炎症消退之后，发胀、发酸的症状也会逐渐缓解。

另外，部分患者也有可能是因为腮腺炎或面部软组织感染导致的，因为炎症会蔓延至耳部，导致耳内有发胀、发酸的症状，主要是针对原发疾病治疗。