中耳炎的疾病是否严重，并不完全取决于是否有流脓的表现，流脓只是中耳炎的一种临床症状，并不是决定病情严重程度的明确因素。

想要判断中耳炎的疾病是否严重，应当结合患者的临床症状，以及是否引发了其它并发症来确定。严重的中耳炎患者通常会表现为身体的高热、耳部的剧烈疼痛、耳道流血以及听力的下降等表现。

此外，严重的中耳炎，还有可能会出现炎症的蔓延，造成耳朵旁侧的淋巴结出现严重的肿大和压痛，甚至造成鼻炎或者咽喉炎等临近器官的感染性疾病。