老人脑梗塞能不能打新冠疫苗，主要观察患者的病情轻重。

如果脑梗塞的病情较轻，大脑功能障碍不重，智能方面和认知方面都正常，可以打新冠状病毒疫苗的。如果患者认知方面及智能方面损伤严重，甚至患者病情较重，危及到患者生命的，建议不打新冠状病毒疫苗。

新冠疫苗虽然是一种减毒疫苗，而且对人体没有明显的副作用，但是目前临床上没有大规模的应用。如果出现不良反应，因为患者的认知或智能方面有问题，表达不清楚或不能表达，可能会危及到患者身体健康。