如果患者排便时，肛门口拉出小血块的话，考虑有可能是由于肛门局部粘膜破裂出血，血液长期堆积到肛门口而形成的凝血块。需要进一步进行肛门镜检查。常见的出血原因主要是痔疮出血，或者肛裂出血。如果有凝血块时首先需要查看，是否是由于大量的痔疮出血而导致血液淤积。

如果排除了痔疮出血，还需要进一步进行电子肠镜检查，来排除是否存在肠道粘膜出血，而导致的分泌出凝血块。如果是痔疮出血可以选择，局部使用痔疮膏进行止血对症治疗，必要时也可以直接进行手术结扎止血。如果是由于肠道黏膜炎症性出血，或者是肿瘤破溃性出血。建议通过电子肠镜以后，尽快进行抗炎治疗或者是手术切除。