食管憩室切除手术的手术指征与大小没有必然关系,与发生的部位有关。食管憩室按发生部位分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室三种。
食管中段憩室由于病变较小,与食管相连的口径较为通畅,不容易出现食物积存,症状轻微,故通常不需要手术治疗。
咽及膈上食管憩室一旦形成便会充盈压迫食管,引起食物的积存,出现吞咽困难、恶心、呕吐、口臭、食欲降低等症状,长期的进食困难者会出现严重营养不良。
因此这两种憩室一旦确诊后,无论憩室大小,均具有手术指征,建议立即手术治疗,前者手术的关键是合适的肌层切开,防止复发,后者更易复发,建议手术同时治疗并发症。
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