骨折有如下几种情况可以合并脚麻，是否需要手术要分别对待。

1.腰椎骨折合并脚麻，提示骨折碎块压迫神经根，从而刺激到腰4、腰5神经根。如果保守治疗脚麻不能缓解，需要手术复位爆裂压缩的椎体，以及做椎管神经减压处理。

2.小腿骨折合并腓神经和胫神经损伤，可分别引起脚面或足底麻木。除开放性骨折外，此种骨折多数神经为挫伤，经保守药物营养神经和消肿抗炎治疗，麻木多数可以恢复。如果脚麻保守治疗两周不缓解，可行肌电图检查提示神经断裂，需要进行探查术吻合修补受损神经。

3.小腿骨折后肿胀明显，过度肿胀的骨筋膜室可压迫里面的足部神经血管，引起逐渐加重的足部麻木感。并可出现疼痛、末梢苍白以及无法触及脉搏等表现，需要紧急行减压手术恢复循环神经功能。