右肺上叶肺大疱，不一定需要做手术。

每个人病情的严重程度不一样，是否需要做手术需要根据医生的指导，肺大疱不太严重的情况下可以吃药物保守治疗。如果大疱破裂或者是出现气胸时，需要做手术改善。最好是到医院做胸部CT检查，看一下病情严重程度再对症治疗。

当得慢性支气管炎，还有肺气肿。若经常抽烟、喝酒，去有污染的环境内活动，都有可能会导致右肺上叶有肺大疱。平时还要观察是否有咳嗽、咳痰、精神状态差或者是身体发烧的症状。