突然四肢不能活动，考虑以下疾病。

一、低钾血症。低钾血症表现为四肢肌无力、腱反射减低、血钾低于正常值，常见的诱因是饮酒或剧烈运动及饱食大量碳水化合物后。

二、高颈段截瘫。颈椎间盘突出或者占位压迫颈髓可以引起高位截瘫，表现为四肢瘫伴大小便失禁、颈椎核磁共振可以明确诊断。

三、延髓病变。延髓病变在锥体交叉处时发生梗塞、出血或者占位、也可出现四肢瘫痪、双侧病理征阳性、腱反射亢进。

四、格林一巴利综合征。表现为四肢无力、腱反射减低，发病两周出现典型的脑脊液蛋白细胞分离。