没有症状的肥厚型心肌病，多数不需要治疗。但是要注意预防血栓栓塞事件的发生，以及要识别高危猝死的病人。

患者如果没有明显的症状，还要进一步完善心电图，心脏彩超的检查。如果发现存在心房颤动，就算没有症状，也需要评估血栓栓塞事件的发生的风险及出血的风险，决定是否应用抗凝药物治疗。

同时要结合患者一级亲属中，有没有肥厚性心肌病猝死发生，有没有左心室流出到高压力阶差，有没有出现低血压或者是晕厥等情况，预测高危猝死的风险。如果有这些情况，猝死风险高，是需要进行ICD治疗。