大拇指突然发麻要考虑可能发生了中枢神经系统的病变，比如患者有可能发生了腔隙性的脑梗死，有些患者也可能突然出现了脊髓的病变。

大拇指突然发麻说明大拇指的神经发生了病变，要重点考虑中枢神经系统的病变。此种情况，要对患者进行头颅CT或者磁共振的检查，明确患者具体的病变，并对患者的病变原因进行分析。

同时要了解患者是否有外伤史，如果患者出现了外伤，就要考虑患者有发生周围神经损伤的可能，必要时进行神经传道的检查。