不稳定型心绞痛有可能会造成心肌梗死。

因为心肌梗死一般都是在冠心病的基础上发展而来，特别是不稳定型心绞痛，说明患者的病情不稳定，主要是冠状动脉内的斑块不稳定。这种斑块受到了损伤，有斑块的破损，血液中的血小板非常容易在破损的斑块周围聚集，形成血栓，堵塞血管，从而造成急性心肌梗死发生。

所以，对不稳定型心绞痛，要积极采取措施进行治疗。除了使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂改善供血，减少心肌耗氧量以外，还需要使用抗血小板药物阿司匹林或者氯吡格雷。必要时还可以选择抗凝药物肝素进行治疗。通过这些积极治疗措施，可以促进斑块的稳定，抑制血小板聚集，从而减少心肌梗死的发生。