椎管狭窄的发病原因主要包括两种：

第一，是先天性的因素，如果椎管内的黄韧带先天性的就比较肥厚，就会使椎管内容积缩小，从而出现椎管狭窄症。

第二，是后天性因素导致的，后天性因素主要是因为长期的负重，或者是脊柱活动姿势不正确，或者是脊柱出现了退行性改变，从而使椎管前方的椎间盘纤维环破裂，髓核流出压迫到硬膜囊，从而引起继发性的椎管狭窄。

除此以外，如果椎管内出现了肿瘤，或者是脊髓出现了囊肿，也会使椎管的容积变小，从而出现椎管狭窄的现象。