胃扭转是指胃沿着不同的轴发生了异常扭转,可能导致胃体和胃窦重叠,或胃大弯在上,而胃小弯在下,而且急性胃扭转容易发生血管闭塞,需要及时检查明确,患者可以做立位腹部X线平片。
如果X线平片显示为显著扩张,同时见到两个液平面,高度怀疑胃扭转。还可以做钡餐检查。如果钡餐检查提示,钡剂不能正常通过,胃窦的位置高于十二指肠球部,呈现双液平面现象,也提示胃扭转。胃扭转后内镜检查比较困难,镜身往往很难通过可以充气复位。
胃扭转明确诊断后,一定要及时治疗,主要是补液,纠正水电解质平衡紊乱和抗休克治疗,还可以用胃肠减压等待自然复位,或内镜下复位。如果复位无效,要及时手术治疗。
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