先天性马蹄肾，如果没有其它症状的情况下是不需要治疗的，只是定期观察就可以了。如果先天性马蹄肾出现肾积水、肾结石或者血尿的情况下，是通过治疗的。

如果肾结石，可以行经皮肾镜手术治疗，治愈的机会还是非常大的；如果是马蹄肾峡部造成的肾积水可以通过峡部切除、输尿管肾盂整形手术进行治疗。

所以先天性马蹄肾如果出现血尿、感染、结石，严重的肾积水，可以进行手术治疗，治愈的机会也是非常大的。

如果先天性马蹄肾没有症状，只是体检或者彩超、CT发现，这种情况是不需要进行任何治疗，只是定期复查就可以了。