小儿先天性肾积水一般能治愈。

小儿先天性肾积水主要是肾盂输尿管出现先天性发育不良的原因导致的，如果肾积水的症状不是很严重，一般不需要采取特殊的治疗，会随着宝宝的发育，逐渐得到缓解或消失。如果肾积水的症状比较严重，通常要遵医嘱口服抗生素类药物治疗，比如阿莫西林等。如果患者肾积水的症状比较严重，出现全身中毒、感染等症状，一般通过手术的方法可以得到缓解，比如把病变的肾组织进行切除等。

如果患者确诊为先天性肾积水，建议到医院做进一步的检查，明确病情的严重程度，在医生的建议下进行治疗。