硬脑膜外血肿的治疗原则上一经诊断,应立即进行手术治疗清除血肿与缓解颅内高压术后,根据病情给予适当的非手术治疗。
其中手术治疗有相应的手术指征 :
第一,有明显的颅内压增高的症状和体征 。
第二,患者意识障碍进行性加重或者出现昏迷脑疝。
第三,头颅ct扫描提示明确的硬脑膜外血肿木上学容量大于30毫升,颞部血肿量大约20毫升,颅后窝血肿大约10毫升和中线移位超过5毫米。
第四,颅内压大于40毫米汞柱或者是进行性的增高,都需要接受手术治疗。而非手术治疗,对于一些神志清楚、病情稳定、血肿量小于15毫升的极限挡板血肿,可以采取保守治疗,但必须动态的观察病人的神志临床症状和对他的ct扫描,一旦发现血肿增大,应立即进行手术治疗。
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