拉黑色的大便可能是生理性的，也可能是病理性的。

生理性的原因：如果患者服用动物内脏或血液制品，如鸡血、鸭血、猪血或猪肝，会出现黑便。如果服用硫酸铋或硫酸亚铁等药物，也会出现黑便，停药后自然就恢复正常了。另外，如果有便秘的情况，排便时间比较长，很多患者会出现黑便。这些都属于生理性的，一般不需要特殊治疗。

病理性的原因：最常见的消化道出血，如胃出血，也可能是比较严重的疾病，如胃癌等。这种情况一旦发生，一定要重视，检查具体的出血点，及时做止血处理。