手指指尖胀疼一按更疼，考虑存在局部炎症情况，常见指头炎，该病变的发生主要由于细菌、病毒侵犯软组织，从而出现局部炎症情况。例如刺伤以后没有及时处理伤口，导致伤口内部污物或异物存在，就容易诱发这种情况出现。发炎以后组织肿胀，部分还可能形成局部脓肿，所以触碰手指以后疼痛情况明显。

其次，考虑甲沟炎，该病变的发生主要由于指甲向两侧肉内生长，扎进肉里，从而导致感染情况出现，也会出现局部肿痛症状。

对于上述这两种病变，应该及早去外科就诊，在应用抗生素治疗的同时，可以通过手术方式对局部进行切开引流，将脓肿切开，将脓液清除，从而治愈病变。