4~5椎间盘突出是否严重，要看突出的严重程度以及临床症状的轻重。

如果4~5椎间盘的突出仅有明显的腰痛，但是没有下肢的麻木、大小便的障碍，这时并不是很严重。能通过休息以及通过口服药物治疗以及牵引治疗，就可以治疗腰椎间盘4~5的突出。多数病人都能够恢复得好，症状得以消除。

但是，如果4~5椎间盘突出出现了明显的腰痛以及下肢的麻木、疼痛、大小便障碍的症状，这时就是比较严重的，常需要经过严格的保守治疗。一般需要口服药物治疗以及腰椎的牵引、休息治疗。一部分病人因为保守治疗效果不佳或症状持续加重，还需要手术治疗。