桥本甲状腺炎能不能生孩子，这个不能够一概而论，要根据患者病情的严重程度来进行判断。

如果女性患者患有桥本甲状腺炎，在备孕期间一定要注意密切监测甲状腺功能的情况，因为甲功对胎儿神经系统的发育是非常重要的。同时，如果桥本甲状腺炎的患者处于甲状腺功能正常的情况，对生育不会造成什么影响；但是如果患者甲状腺功能出现减退，这种情况就有可能会导致患者出现性腺功能的变化，患者会出现月经失调，甚至是不排卵的情况，就有可能会影响生孩子。

所以，患者一定要在专业医生的指导下，根据自身病情的严重程度来综合判断到底能不能生孩子。