怀孕54天后流产不清宫是否可以需要看具体的情况。如果流产后宫腔内没有大的淤血和残留的组织物，可以不清宫，但是建议服用药物抗炎和促进子宫收缩治疗。

如果流产后检查宫内淤血多，或是残留的组织物大，服用药物后不能排出干净，就需要做清宫手术。如果不清宫会导致出血时间长，影响了子宫的收缩恢复，增加感染几率，严重时会影响女性以后生育。

所以流产后一定要做好复查，子宫收缩好没有淤血和残留物就可以不清宫。反之，要尽快清宫处理，处理后需要进行预防感染治疗。