房颤安装起搏器的指征主要是对于心室率较慢的房颤患者，如果最长的RR间期大于5秒或症状显著者，可考虑植入永久性起搏器进行治疗或者是在房颤转律的过程当中出现长的RR间期患者，可以出现晕厥甚至阿斯综合征的发作。

这需要安装起搏器来预防转律过程当中的心脏骤停。

对于房颤伴有快心室率药物治疗无效者，可以实行房室结阻断消融术并同时安装心室按需或者双腔起搏器来进行治疗。