脑梗死临床上常见的类型有动脉硬化性脑梗死和脑栓塞。
溶栓治疗是目前恢复急性脑梗死患者血流的最重要措施。脑梗死溶栓后的并发症比较多,并且复杂多变,需要进行床边观察和判断,主要的并发症有皮肤黏膜出血、胃肠道出血、内脏出血、牙龈出血、脑出血以及眼底出血等。药物过敏反应属于抗原抗体反应,主要是对溶栓药物过敏,可以表现为寒战、高热、神志改变、再灌注损伤和脑水肿。
通常脑梗死的有效溶栓时间窗在4.5~6小时之内,4.5小时以内者首选重组组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓,如果没有条件获得该药,并且脑梗死的发病时间在6小时以内,也可以选择尿激酶。
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