胆结石可分为胆囊结石和胆管结石,胆管结石又分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。临床上病情较轻的患者可选择保守治疗,如解痉止痛,消炎利胆等。但大部分患者均建议以手术治疗为主。胆结石的手术原则为,术中尽可能取尽结石,解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶。术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。常规的手术方式包括:
1.开腹胆囊切除术,传统方法。
2.腹腔镜下胆囊切除术,具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点,适用于有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎伴胆囊结石。
胆管结石:
1.胆总管切开取石加T管引流术。
2.胆肠吻合术。
3.Oddi括约肌成形术等。
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