区分胸膜炎和肺癌，需要到正规的三甲医院做影像学检查，还要做肺穿刺活检检查。

胸膜炎主要是身体内有炎症感染引起的一种疾病，会导致患者出现反复咳嗽、咳痰或者是发烧的症状。肺癌主要是肺部有占位性病变引起，和不良的生活习惯有密切关系。如果长时间在有污染的环境内活动或者经常抽烟，都有可能导致肺癌。

肺癌要比胸膜炎的病情严重，如果长时间得不到治疗，会导致生命危险。需要尽早地做手术治疗，做完手术还要定期到医院做化疗、放疗。