脑梗后不能说话了可采取以下方式进行治疗：

首先应积极的治疗原发病，给予患者进行抗血小板聚集治疗。稳定斑块，营养神经，促进侧枝循环形成及对症治疗。病情平稳了，应立即投入到康复单元。

一、言语功能训练，在康复治疗师的指导下进行言语功能的训练。

二、针灸治疗，利用中医辨证施治方式治疗。

三、物理因子治疗。

四、自我言语功能训练，可利用读书、读报纸等方式进行言语功能恢复。脑梗后言语功能训练是一个长期的过程，需要患者有持之以恒的心理准备。