在临床当中绝大多数的听神经瘤手术都是需要进行开颅处理的。有一些部分特殊的情况，比如说特别的小，那么可以采取神经内镜的方式进行开颅。但是这个虽然伤口比较小，但也同属于开颅的范畴。只是这种表面的伤口或大或小而已。取决的主要点就是听神经瘤的大小以及侵蚀的范围。一般而言，对于一些听神经瘤比较小的。一般就用神经内镜或者是大约3个厘米到4个厘米的头皮切口进去，就可以切除。而如果是大面积的听神经瘤，这个有可能需要适当的延长伤口。有的甚至需要10厘米的左右的头皮切口，这样才能够完整的切除。这样才能够对听神经瘤有一个彻底的治疗。减少了残余以及术中不良情况的发生。而且对于一些非常大的听神经瘤侵袭的范围非常广。甚至需要再次的手术治疗。而如果有材料的话，还需要进行相应的放疗治疗。所以一定要根据病情进行判断。