首先可以明确的是小腿骨折手术肯定需要打麻醉，因为小腿骨折手术过程中疼痛还是比较剧烈的。

麻醉方式的选择，首选的是椎管内麻醉，例如硬-腰联合麻醉或者单纯的蛛网膜下腔阻滞，这个选择主要依据手术时间的长短来判定。

手术时间在两小时内的，可以选择单纯的蛛网膜下腔麻醉。如果超过两小时，需要选择硬-腰联合阻滞。合并有特殊情况的，如情绪比较紧张，或者是穿刺部位有感染等，也可以选择全身麻醉。