当患者感觉肺部喘不上气的时候多提示此时患者有明显的气喘胸闷和呼吸困难。
重点要排外有无气道阻塞性疾病,例如慢阻肺、支气管哮喘的患者。但其急性发作时,因气管痉挛而发生气喘、胸闷、呼吸困难。严重者可以表示为端坐呼吸、缺氧的明显。另外还要注意有无气胸的形成,因为对于大量气胸的患者,亦可出现明显的胸闷气喘。
对于部分有下肢深静脉血栓形成的危险因素的患者,此时亦可以出现肺栓塞,因肺栓塞患者通常以胸闷气喘呼吸困难为主要临床表现,此时也需要予以相应的鉴别。对部分老年患者如果合并了心脏疾病,特别是心力衰竭时,也可以出现呼吸困难现象。
故针对患者喘不上气的症状需要进一步完善胸部x线或ct检查、心脏彩超、凝血功能加D 二聚体、血BNP 检查、血气分析、肺功能加支气管舒张试验以及激发试验等以明确患者的疾病的病因,针对病因予以对症处理,才能缓解其临床症状。
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