右心衰竭的患者之所以会出现水肿，是因为右心衰竭导致了患者静脉压力升高。在压力升高的情况下，静脉血管内的液体就会通过血管壁渗出到组织内，从而导致身体各个部位的肿胀。这种水肿和低蛋白血症造成的水肿原因和机理都是不一样。

所以，心衰造成的水肿主要是从心衰的治疗入手。通过采用强心、利尿、扩血管等措施。心脏的功能改善以后，体循环淤血减轻，静脉压力改善，水肿的症状才可以得到改善。

特别是利尿药物，除了直接将组织内的液体滤出到体外以外，还可以帮助减少静脉回流，使心脏的容量负荷减轻，使心脏的负担减轻，从而改善心衰，使水肿改善。