直肠癌手术方式有以下两种：

1.保留肛门的经腹直肠癌切除术，又叫Dixon手术，适合于距离肛门齿状线以上至少7cm的直肠肿瘤。这种术式也是临床开展最多的，而且避免人造肛门，提高患者的生活质量，且相对预后较好。

2.就是经腹会阴联合切除术，又叫Miles手术，适合距离肛门齿状线7cm以内的直肠癌患者。需要切除全部直肠、乙状结肠以及固有筋膜内的脂肪淋巴，还有乙状结肠、肛管、肛提肌、肛门皮肤，需要在腹部做永久性的结肠造口，这种手术比较彻底但是会引起患者生活质量下降。