早上起来胸口闷、疼有很多原因可以导致，如胸腔积液、气胸或者重症肺炎等。根据不同病因。疾病机制也不同。

如果是胸腔积液导致，是由于积液压迫肺组织，使肺组织萎缩而胸闷。积液中含有细菌产生炎症介质，刺激神经引发胸口痛。

如果是气胸，是气体压迫肺组织导致，平躺时气体平稳流动在各处，挤压情况不算太严重。早上坐起后气体向上流动对肺组织挤压加重，胸闷、胸痛症状也就随之加重。重症肺炎则是因为细菌感染引发胸膜炎，牵拉胸膜导致的疼痛，液压渗液压迫胸膜产生的胸闷感。