孩子肚子大可能为生理性的原因所引起。常见于较小的婴儿，由于较小的婴儿主要以腹式呼吸为主，就会看上去肚子很大。这种情况下孩子的精神状态较好，并不伴有其他不适表现。

也可能是由于功能性的消化不良所引起。比如孩子一次性吃的食物太多，或者是近期内严重上火导致大便不通畅，致使宿便在肠道内过度堆积，也会造成肚子较大。

此外，还可能为先天性的巨结肠所引起。如果孩子患有先天性的巨结肠疾病，导致患儿肠道蠕动速度减慢，致使肠道积气较多，就会造成严重的腹胀症状，进而使肚子看上去很大。