开车时出现腰痛，并不能一概而论的认为都是坐骨神经痛。

开车时单纯的腰痛，大部分属于腰肌劳损或腰背部的筋膜炎，属于软组织疾患。当出现了沿腰部、臀部、大腿后侧、小腿前外侧的放射性疼痛时，应当高度怀疑腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛。此时应当到医院进行腰椎磁共振检查，评估腰椎间盘突出的程度、部位、大小，然后结合自己的症状严重性，采用卧床休息、牵引、服用药物或者进行微创手术甚至开放手术的治疗方法。

一些少见的疾病也会表现出开车时腰部疼痛，如腰椎的结核、压缩性骨折、转移性肿瘤等。