肛门神经性皮炎一般不需要手术治疗。但如果是顽固的、反复复发的、保守治疗失败的肛门神经性皮炎，可以局部注射麻醉药品，进行神经末梢封闭治疗。

肛门神经性皮炎因治疗周期较长，治愈后容易反复等特点，所以治疗上应采取早期、规范、足程，多种方法相结合的治疗方案。

用药上可以口服抗组胺类的药物，必要时可以加用镇静剂，配合局部用含有糖皮质激素的药膏。同时，要解除常见的致病因素，特别是要避免局部皮肤的抓挠，以免造成皮肤破损及皮肤苔藓样变，加重瘙痒症状，加大治愈难度。