老人晚上喘不上气来，首先要采取舒适的姿势，以患者自感舒适为宜，有条件的及时给予吸氧。

对于既往患有支气管哮喘的患者，出现晚上喘不上气来时，可以立即给予雾化吸入糖皮质激素或β2受体激动剂缓解症状。

对于患有冠心病、心律失常、心脏瓣膜病等疾病，晚上出现喘不上气来时，应警惕急性左心衰的可能，须立即拨打120入院治疗，行心电图、心脏彩超、心肌损伤标志物、血气分析等检查明确病因，确诊后给予强心、利尿、扩血管等药物治疗。