首先看患者有没有合并糖尿病,闭塞性脑血管疾病或者心衰,因为无症状性心肌缺血常见于这几类人群,如果合并这几类疾病,需要积极控制血糖,治疗原发病。其次抗心肌缺血治疗,B受体阻滞剂,美托洛尔,比索洛尔等药物,可以减慢心率,降低心肌收缩力,降低心肌氧耗,减轻缺血症状,例如患者发作不适前有心率增快血压升高情况,常于晨起后发作,可以选用B受体阻滞剂疗效较好。钙离子拮抗剂地尔硫卓,氨氯地平等药物,可以缓解冠状动脉痉挛改善心肌缺血。地尔硫卓有长效和短效制剂,可根据患者病情好发阶段选择用药。还有硝酸酯类药物,注意用药时有间隔期,以利于药物发挥最大疗效。另外还要注意合理膳食、避免过度劳累、摒弃不良生活习惯、纠正不良情绪和性格、定期检查身体。
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