脑膨出又叫做显性颅裂,是指颅腔内容自颅骨缺损处囊样膨出,又称为囊性颅裂。脑膨出的治疗方法,如果说患者条件允许的话,手术应该在1岁前进行。不能早期手术时应该保护膨出部位的皮肤,防止感染和破溃。手术的目的在于切除膨出囊壁保存神经功能。而如果膨出在颅底的话,手术的目的为脑脊液漏的修补,防止气颅与颅内感染。伴有脑积水时,应该先做脑积液分流,伴有严重脑畸形、膨出物有脑干组织者,则是手术禁忌症,不能进行手术。而脊膜膨出的话,多见于腰骶部,也可以见于其他部位。硬脊膜经椎板缺损向外膨出达皮下,形成中线上的囊性肿块,囊内充满脑脊液。脊髓和神经根的位置可正常或与椎管粘连,神经根可以进入膨出囊内。脊膜膨出的治疗方法,首先应该都是首选手术治疗,在神经症状不太严重时,应该尽早手术。如果说是因为其他原因要推迟手术的话,对囊壁应该慎加保护,防止破坏和污染。手术的原则就是解除脊髓栓系,分离和回纳脊髓和神经根,切除膨出的囊,取硬脑膜移植片关闭硬脑膜下腔,伴发脑积水或术后脑积水进行加重者应该做脑室腹腔分流。
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