舌头发红很疼的原因有舌炎、过敏反应、药物因素、不良因素刺激等。

1.舌炎。由于营养不良、缺乏维生素B、真菌感染等原因，造成舌头发生炎症感染，炎症因子不断刺激舌头表面，引发舌头的黏膜组织出现红肿、疼痛等症状。

2.过敏反应。由于舌头接触的过敏原，导致舌头出现一系列的过敏反应，例如红肿、疼痛等症状。

3.药物因素。例如长期使用抗生素类药物，造成口腔内的菌群失调引发口腔炎症感染，从而造成舌头出现红肿、疼痛等症状。

4.不良因素刺激。例如残留的牙齿、牙齿长得比较尖锐等不良因素的存在，长期对舌头形成一种刺激，造成舌头出现红肿、疼痛等症状。