烟雾病如果不做手术，风险是非常高的，患者病死率约为7.5%，其中成年人患者为10%，儿童约为4.3%。烟雾病是存在颅底的大血管狭窄或者堵塞，从而会影响脑组织的供血。

另外，颅底会建立一些代偿性的异常增生小血管，这些扩张的小血管容易破裂，从而引起脑出血。

所以烟雾病极易出现脑出血和脑梗赛，不做手术，一旦出现这些情况发生，很有可能危及到生命，也有可能导致身体半边手、足功能障碍以及说话不清楚、口角歪斜或者智力下降等后遗症。