小孩半夜咳嗽不一定是肺热，也可能是其他原因引起的。

小孩体质旺盛，经常吃燥热的食物容易引起肺热，出现咳嗽一般表现为干咳。但也可能是其他原因导致的咳嗽，比如可能是反流性食管炎引起夜间咳嗽，由于平躺的时候胃内容物反流刺激咽喉引起，适当抬高床头能缓解。

过敏因素也可导致咳嗽，因为卧室中有过敏原，晚上睡觉时引起过敏性咳嗽，白天起床后脱离过敏原咳嗽会明显减轻。呼吸道发生感染引起急性喉炎、支气管炎等，也可导致半夜咳嗽的症状。