睑外翻是指眼睑缘向外翻转离开眼球,睑结膜呈不同程度的暴露在外,可以分为退行性睑外翻、瘢痕性睑外翻以及麻痹型睑外翻。我们来分别说一下:
第一、退行性睑外翻也叫老年性节外翻,是由于老年人眼轮匝肌功能减弱,眼睑皮肤以及外眦韧带松弛引起的,手术主要就是紧缩眼睑,可以做z型皮瓣矫正或者以V、Y改型术来矫正;
第二、瘢痕性睑外翻是因为眼睑皮肤面瘢痕性收缩导致的,原则上是要增加眼睑前层的垂直长度,消除眼睑垂直方向的牵引力,游离植皮术是最常用的方法,根据瘢痕位置不同选择不同的皮瓣区;
第三、麻痹性睑外翻,是由于面神经麻痹导致眼轮匝肌收缩功能丧失导致的,所以治疗的关键在于治疗面神经麻痹,可以用眼膏和牵拉眼睑来保护角膜和结膜,或者做暂时性的睑缘缝合术。
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