肛瘘手术后在家清洗手术创面，需要采取下列措施：

首先，可以使用医院配制的中药药液，或者调配稀释高锰酸钾溶液，浓度控制在1:5000左右。要控制水温，水温在40°C左右最好。

其次，患者可以取蹲位，这样能撑开手术创面，然后将药液放在盆里，由家人或者自己用手清洗创面。清洗创面的过程中，可能会触碰伤口而出现疼痛情况，所以要注意动作轻柔。在创面清洁后，可以用棉布或者柔软布料将创面擦拭干净。在创面涂抹药物凝胶消炎、止痛，能帮助患者改善局部疼痛的症状。