关于外伤后脑脂肪栓塞的症状,一般在颅脑外伤伴长骨骨折的伤员,伤后1~2天出现神志不清或昏迷,在昏迷数天后意识障碍又加重,伴以偏瘫、抽搐、失语、高热,全身可有心率快、血压下降、咳嗽、呼吸困难、发绀等心肺症状,可有颈、肩、胸前、腹壁等处出现皮下淤血点,眼底可见视网膜出血点及血管内脂肪栓子。由于脑水肿的发生与发展,病人常有癫痫及颅内压增高表现,但局限性神经缺损体征并不多见,根据血管受累的部位和程度而异。
轻型病例可以只有几天暂时性抑制,头疼、嗜睡,嗣后多能完全恢复,这种一过性意识变化,常常归因于脑损伤的反应而未加注意,所以出现外伤后尤其是长骨的外伤,一定有警惕脂肪栓塞,或者容易形成危险的后果。
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